Publikacja zawiera aktualną wiedzę na temat mechanizmów termoregulacji i roli reakcji gorączkowej u człowieka w wieku rozwojowym. Zagadnienia omówiono zarówno od strony patofizjologii, jak i kliniki wraz z uwzględnieniem obowiązujących zasad postępowania lekarskiego.
Autorzy zwracają szczególną uwagę na nadal liczne przypadki tradycyjnie niewłaściwego podejścia do roli gorączki (m.in. fever phobia) i jej znaczenia diagnostycznego u chorych dzieci w różnym wieku oraz na nieprawidłowe metody postępowania z gorączkującymi dziećmi.
Spis treści :
1. Termoregulacja Ogólne zasady regulacji temperatury ciała
Wytwarzanie ciepła
- Termogeneza
- Termogeneza obligatoryjna
- Termogeneza drżeniowa
- Termogeneza bezdrżeniowa
- Czynność brunatnej tkanki tłuszczowej w zależności od warunków termicznych środowiska
- Rola trijodotyroniny w czynności brunatnej tkanki tłuszczowej
Oddawanie ciepła i ochrona przed hipertermią
Zróżnicowanie temperatury w różnych częściach ciała
Mózgowe mechanizmy regulujące temperaturę ciała
- Termorecepcja
- Ośrodek termoregulacji
- Jądro grzbietowo-przyśrodkowe podwzgórza
- Obszary termoregulacyjne śródmózgowia
- Sterowanie narządami efektorowymi termoregulacji
Skóra jako narząd termoregulacyjny
- Czynność termorecepcyjna skóry
Rola naczyń krwionośnych skóry w termoregulacji
Mechanizmy stabilizujące temperaturę ciała
Przystosowanie organizmu do niskiej i wysokiej temperatury otoczenia
- Zmiany czynności układu krążenia
- Adaptacja komórkowa do hipertermii
Mechanizm przestrojenia poziomu termoregulacji w stanie gorączki
Termoregulacja we wczesnym okresie życia
- Termoregulacja u płodu
- Niebezpieczeństwo hipertermii
- Termoregulacja u noworodków
- Rola brunatnej tkanki tłuszczowej
- Utrata ciepła u noworodka
- Termoregulacja u noworodków przedwcześnie urodzonych
- Termoregulacja a sen: różnice między noworodkami a dorosłymi
Termoregulacja u dzieci
2. Gorączka Gorączka ? synonim choroby
Temperatura ciała
Pomiar temperatury ciała
- Pora i miejsce mierzenia temperatury ciała
Temperatura ciała u dzieci
Mechanizm powstawania gorączki (pirogeneza)
Endogenna antypireza
Gorączka a hipertermia
Anapireksja i hipotermia
Kliniczny obraz i przebieg gorączki
Znaczenie gorączki dla chorego z infekcją
- Niepożądane skutki gorączki
- Gorączka ? zjawisko korzystne?
Gorączka przedłużona i gorączka niejasnego pochodzenia (
fever of unknown origin, FUO)
- Gorączka niejasnego pochodzenia w grupie niemowląt i młodszych dzieci
3. Postępowanie przeciwgorączkowe Czy należy zwalczać gorączkę?
Dlaczego obniżamy gorączkę?
Postępowanie przeciwgorączkowe
- Ochładzanie
- Leki przeciwgorączkowe
4. Drgawki gorączkowe Definicje
Epidemiologia
Patogeneza
Zespoły neurologiczne związane z drgawkami gorączkowymi
- Padaczka uogólniona z drgawkami gorączkowymi plus (GEFS+)
- Ciężka miokloniczna padaczka niemowląt (zespół Dravet)
- Przyśrodkowe stwardnienie płata skroniowego
Diagnostyka
Leczenie
Skorowidz