Implant ślimakowy

Coraz częstsze obecnie problemy ze słuchem u młodych i bardzo młodych ludzi utrudniają naukę, pracę i funkcjonowanie w społeczeństwie. W przypadku osób starszych z kolei występują ograniczenia słuchu związane z wiekiem. Wszystkie te czynniki powodują potrzebę przedstawienia technicznych możliwości poprawy słuchu i operacyjnych metod leczenia głuchoty.
Rozwój techniki i postępy chirurgii otolaryngologicznej umożliwiają osobom niedosłyszącym odzyskanie słuchu i przywracają radość życia.
W poradniku przedstawiono objawy niedosłuchu, jego rozpoznawanie i leczenie; omówiono rodzaje nowoczesnych implantów ślimakowych i implantów ucha środkowego, operacje ich wszczepiania oraz rehabilitację poszpitalną.
Książka niezwykle interesująca dla osób mających problem ze słuchem, dla ich rodzin, a także dla lekarzy różnych specjalności.


Spis treści :
Słowo wstępne
NIEDOSŁUCH; WSZYSTKO O OBRAZIE KLINICZNYM
1. Co oznacza niedosłuch?
Budowa i funkcja narządu słuchu
·   Ucho zewnętrzne
·   Ucho środkowe
·   Ucho wewnętrzne
Niedosłuch
·   Niedosłuch wczesnodziecięcy
·   Niedosłuch przewodzeniowy
·   Niedosłuch odbiorczy
·   Rzadsze rodzaje niedosłuchu
·   Ocena stopnia zaburzeń słuchu
·   Następstwa niedosłuchu u dzieci
·   Wpływ zaburzeń słuchu na sytuację psychospołeczną dorosłych
2. Gdy aparat słuchowy już nie wystarcza, co wtedy?
Wskazania do systemów wspomagania słuchu
Co potrafią nowoczesne systemy wspomagania słuchu?
·   Kompresja
·   Układ antysprzężeniowy
·   Technologia wielomikrofonowa
·   Kilka programów
·   Automatyczne systemy wspomagania słyszenia
·   Wejście audio
Dlaczego tak ważne jest, aby dzieci dobrze słyszały?
Postępowanie z małymi dziećmi z niedosłuchem
Możliwe przyczyny, dlaczego aparat słuchowy nie wystarcza
LECZENIE NIEDOSŁUCHU
3. Możliwości nowoczesnej techniki medycznej po aparacie słuchowym
Jak ustala się rozpoznanie? Jakie badania się wykonuje?
Implant ślimakowy
·   Diagnostyka - decyzja o wszczepieniu implantu ślimakowego
·   Badania wstępne
·   Badanie funkcji nerwu słuchowego i ślimaka
·   Specjalne postępowanie z dziećmi
·   Badanie narządu równowagi
·   Badanie anatomicznych stosunków narządu słuchu
·   Wyjaśnienie technik implantacyjnych
·   Zalecenia terapeutyczne
·   Niedosłuch po zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych
·   Niedosłuch od najwcześniejszego dzieciństwa
·   Niedosłuch po nagłej jednostronnej utracie słuchu
·   Implant ślimakowy w resztkach słuchowych
·   Implant ślimakowy u starszych pacjentów
·   Dla kogo implant ślimakowy się nie nadaje?
·   Upośledzenie "złożone" a implant ślimakowy
·   Korzyści i szanse powodzenia dzięki implantowi ślimakowemu
Aktywne implanty ucha środkowego
·    Dla kogo się nadają?
·    Badania wstępne przy aktywnym implancie ucha środkowego
4. Jak funkcjonują implanty ślimakowe i implanty ucha środkowego?
Jak pracują systemy implantów ślimakowych?
Złożona stymulacja elektryczno-akustyczna (electro and acoustic stimulation, EAS)
Jak funkcjonują aktywne systemy implantu ucha środkowego?
5. Operacja
Warunki
Przygotowanie
Operacja wszczepienia implantu ślimakowego
·    Przygotowanie pola operacyjnego
·    Ryzyko operacyjne
·    Planowanie i przebieg operacji
·    Preparowanie wyrostka sutkowatego i wprowadzanie elektrody
·    Operacja rewizyjna
·    Aspekty chirurgiczne operacji wszczepienia implantu ślimakowego u dzieci
·    Specjalne techniki chirurgiczne
·    Operacja obustronna
·    Rehabilitacja słuchu z użyciem implantu ślimakowego w przypadku braku funkcji ślimaka lub nerwu słuchowego
6. Jak nastawia się implanty ślimakowe?
Dopasowanie
Ustalanie "przyjemnej głośności" - wartość C
Określenie progu słyszenia - wartość T
·    Pierwsza aktywacja
·    Dopasowania precyzyjne i kolejne dopasowania, terapia mowy i słuchu
Współpraca ze strony pacjenta
Dopasowanie implantu ślimakowego u dzieci
Dopasowanie dwustronne i bimodalne
Stymulacja elektryczno-akustyczna (EAS)
Szczególne wyzwania
·    Niepełne wprowadzenie elektrody
·    Uszkodzenie nerwu słuchowego
·    Jednoczesna stymulacja nerwu twarzowego
7. Jak prawidłowo programuje się implanty ucha środkowego?
Nastawianie implantu ucha środkowego
·    Zalety i wady całkowitych i częściowych implantów ucha środkowego
·    Dopasowanie strukturalne
Przygotowanie
Sytuacja dopasowania
Powtórne dopasowanie
Opieka poszpitalna
Dokumentacja
8. Pytania i odpowiedzi
OPIEKA POSZPITALNA: NAUKA SŁUCHANIA I MÓWIENIA
9. Rehabilitacja po implantacji
(Re-)habilitacja dzieci z implantem ślimakowym
·    (Re-)habilitacja stacjonarna
·    Czas trwania i częstość pobytów rehabilitacyjnych
·    (Re-)habilitacja ambulatoryjna
Rozwój słyszenia i mowy u dzieci z niedosłuchem
Rehabilitacja dorosłych użytkowników implantów ślimakowych
·    Dorośli, którzy ogłuchli przed nabyciem umiejętności mówienia
·    Dorośli, którzy ogłuchli po nabyciu umiejętności mówienia
10. Implant ślimakowy - szansa bez obaw
SERWIS
Adresy
Słowniczek
Biografie autorów